脂肪量过低时，还可能造成身体将正常的雌激素转化为另一种不活动的雌激素，这种不活动的雌激素，不能传递信息给大脑，所以月经功能就此停止。

【你问我答】1、减重手术后能马上变瘦吗？减重手术后一周常规瘦身10-15斤左右，根据各人体重不同，后面每个月体重会逐渐下降，半年左右瘦身效果达到最大程度，此后下降速度会逐渐放缓，大约在一年后体重会保持在相对稳定的水平。亚洲人群接受减重手术的两个标准：1、患者是单纯肥胖，但是BMI>32.5。

内科医生评估后指出要想控制血糖，需要减肥。图：沿着虚线将胃切除三分之二，这是袖状胃切除手术的原理什么样的人符合减重手术的条件？减重手术有严格的适应人群，微胖的人群更建议健康饮食、增加运动来减肥。虽然手术切除了大部分胃，如果术后继续暴饮暴食，术后5年胃又长回原来的大小，是完全可能的。肥胖引发的代谢疾病（糖尿病、高血压、高血脂等）可治愈减重手术的主要健康获益是与体重减轻和控制糖尿病相关的。目前主流的手术方式为2种：胃旁路术、袖状胃切除术。

说到并发症，减重手术是一个外科操作，需要专业的医师进行，所以也一定要去正规的三甲医院就诊咨询。本文将减重手术作一科普，这也是医师们比较认可的减肥方式之一。在含GLP-1受体激动剂的体重管理药物的创新药在研产品中，仁会生物的贝那鲁肽进度最快，今年3月获CDE受理。

实际上，市场上并不是没有减肥药获批。因此，目前国内仅有一款副作用较小的奥利司他于2001年获国家药监局批准上市，商品名为赛尼可，并于2007年被批准为减肥非处方药。这意味着，72周能减重48斤，达到了迄今为止通过药物减肥的最佳效果，而且减重效果也达到了与减肥手术相当的程度。截至目前，国内至少有8款处于临床试验或NDA阶段的含GLP-1受体激动剂超重/肥胖适应症的在研创新药或仿制药产品，涵盖恒瑞医药、信达生物、华东医药/九源基因、爱美客等。

基于此，2014年美国FDA批准了利拉鲁肽减肥适应症，用于BMI≥27且伴有至少一种体重相关合并症，或BMI≥30的肥胖症成人长期体重管理，由此成为首个治疗肥胖症的GLP-1受体激动剂疗法。‍‍但与此同时，我国居民对体重管理的问题愈发重视，有着强烈的减肥需求。

恒瑞医药的诺利糖肽和信达生物的均处于Ⅱ期临床，东阳光科技的和鸿运华宁的均处于Ⅰ期临床。值得注意的是，中东和北非拥有世界上最高的成人糖尿病患病率，而且占据了世界前50高肥胖率国家中的18个席位。奥利司他减肥药更是凭借优异的减重疗效，深受市场青睐，多年保持快速增长态势：从2017年的5634万元增长至2021年的3.81亿元，期间2020年收入更是高达6.07亿元，年均复合增速最高达约81%。颜值经济再度爆火，这次轮到减肥药。

但医学技术是不断进步的，减重疗法并不止于此。而诺和诺德的两款药物在安全性和减重效果方面都已得到临床试验和国外市场的检验，但目前减肥药适应症尚未在国内获批上市。以完整覆盖减肥市场板块（拥有减肥茶和减肥药）的碧生源为例。2022年4月28日，礼来公布了的随机对照双盲Ⅲ期临床试验结果，在为期72周的治疗后，参与者平均体重减轻最高达22.5%（24公斤）。

其中，氯卡色林、芬特明、安非拉酮这三款药物由于存在较大的副作用或较强的成瘾性，导致不是被撤出美国市场，就是被监管或限制使用。虽然目前国内减肥药市场由奥利司他占主导地位，但是由于奥利司他受制于油性斑点、脂性腹泻等严重副作用，上市20年来全球年销售额一直稳定在2亿美元左右。

经过多年的研发，利拉鲁肽确实展现出了良好的减重效果。就看哪家药企能在减肥药这个需求强烈、合规药物稀缺的卖方市场中，率先推出产品抢占先发优势，占领市场制高点。

不过，由于罗氏原研药的专利保护期于2007年到期，国内仿制药品种陆续上市，而赛尼可逐渐退出中国市场，使得国内减肥药的市场格局主要由海正药业、中美华东（华东医药子公司）、碧生源、重庆植恩等瓜分。02、减肥药争霸赛，率先在海外打响既然国内减肥市场仍是蓝海，必定有不少外资企业虎视眈眈。此前，华东医药于6月23日与中东药企达成了战略合作，将获得华东医药旗下利拉鲁肽注射液糖尿病及减肥两个适应症在阿联酋、沙特阿拉伯、埃及、科威特等中东和北非17国的开发、生产及商业化权益。是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和GLP-1受体双重激动剂，通过二者结合，可以对体重、葡萄糖和脂质等代谢失调标志物产生更大影响，除了肥胖症以外，还可用于治疗2型糖尿病、脂肪肝，目前礼来已经向FDA提交针对2型糖尿病的新药申请。根据Ⅲ期临床试验数据显示，在注射利拉鲁肽56周之后，约62%的肥胖症患者（BMI≥30）的体重平均下降5%，34%的患者体重平均降幅能达到10%。03、国内药企打响减肥药研发竞速赛正是基于国内减肥市场仍处于蓝海，以及前文提到的三款含GLP-1受体激动剂的重磅新型减肥药，吸引着国内药企纷纷抢滩布局。

另外，根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）年》， 中国成年居民的超重或肥胖人群的比例超过一半（50.7%），18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%。除了前文提到的诺和诺德以外，礼来也是极具实力的玩家。

01需求强烈、增长潜力大，但合规药物少超重或肥胖人群究竟有多大？根据WTO统计，全球有近20亿人超重或肥胖，从1975到2016年，全球肥胖率翻了近3倍，每年因超重或肥胖导致的死亡高达280万人可忍受的副作用将是关键，因为服用奥格列隆或瑞他肽的人如果停止服用药物，可能会恢复失去的体重。

在过去五年左右的时间里，两种导致体重大幅减轻的GLP-1受体激动剂已经大张旗鼓的上市。这些激素有助于减缓食物通过消化道的通道，并通过作用于大脑中的受体来降低食欲——这两种作用都会减少人们的进食欲望并帮助他们减肥.这些药物是一类称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的一部分。

在试验中使用的最高剂量下，参与者在24个月的治疗中平均减轻了24.2%的体重。相比之下，目前批准的药物在大约90%的服用者中有效。缺点和可能会产生令人不快的副作用（如恶心和呕吐），新药似乎也会产生类似的副作用。该药的价格尚未确定，但它可能比现有的体重管理药物便宜得多，加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学的内科医生Sean 说：我个人认为这是一个游戏规则的改变者，，他是研究的合作者。

激素类模拟药物的效果超越了当前市场上有效的减肥针。第二种是瑞他肽（，胰高血糖素受体 (GCGR)、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体(GIPR) 和胰高血糖素样肽-1 受体 (GLP-1R) 的三重激动剂肽），具有前所未有的疗效水平，可以提高药物治疗肥胖症的标准。

重置期望值虽然奥格列隆可以为更广泛的人群带来药物体重管理，但瑞他肽可以提供前所未有的体重减轻水平。来源：Steve / Photo 两种治疗肥胖症的新药将在未来几年内上市，它们减肥效果优于市场上已经存在的高效重磅药物。

替西帕肽和索马鲁肽都帮助肥胖者获得减肥带来的潜在救生益处，如降低血糖和降低血压。这两种药物的II期临床试验结果已在本月的美国糖尿病协会会议（ ）[1]上和新英格兰医学杂志（New of ）[2]上宣布。

更重要的是，所有接受较高剂量的瑞他肽研究参与者都减轻了至少5%的体重。纽约市威尔康奈尔医学院的肥胖医学专家 说。但对于那些需要尽快从肥胖中找到缓解的人来说，新药可能是答案。停止服药而不让体重恢复的想法是一个非生物学的观点，没有任何意义， 说。

II期临床试验提供了一小群受试者中的药物疗效和理想剂量的数据。类似的药物最初是为了对抗糖尿病而研发的，减肥是一个受欢迎的副作用。

其他专家对此则有很大的愿景。根据食欲采取行动奥格列龙和瑞他肽均通过模仿肠道内壁对某些营养素产生的激素的功能发挥作用。

药物不是也将不会是唯一的解决方案，但它们是抗击这一流行病的突破性进展，说。人类大脑似乎对身体储存多少脂肪有一个设定点，而药物只是掩盖了这个设定点，而不是改变它。